Eficacia y toxicidad de tratamiento paliativo con Lapatinib en combinación con Capecitabine en Cáncer de mama Her 2 positivo.
Resumen
En la revisión de éstos 22 casos además, se muestra claramente el desarrollo clínico diario; y además se ejemplifica la vigilancia y tratamiento de las toxicidades: dentro de las cuales, la transaminasemia previa al inicio de este tratamiento; ya sea por esteatosis hepática y/o por infiltración metastática del parénquima hepátíco, y por demás una constante preocupación de muchos de nuestros colegas por la esperada hepatotoxicicidad que se esperaría durante su seguimiento con el uso de Lapatinib; del cual se realiza protocolo inicial clínico y radiológico, para su diagnóstico diferencial y manejo de acuerdo a los resultados. En caso de ser secundario a infiltración hepática, y ante la importancia del tratamiento sistémico; únicamente se realiza vigilancia estrecha y ajuste de dosis inicial tanto de Lapatinib como de Capecitabine. Lo cual ejemplifica en nuestra experiencia; que es una intervención eficaz y segura. En base al estudio demostró validez de las variantes complejas que se asocian a un mayor riesgo de hepatotoxicidad. 9-10
En nuestro centro cuando se administra el lapatinib, lo utilizamos en combinación de preferencia con capecitabine o con letrozol; aunque por algunas limitantes de abasto o en base a la experiencia del oncólogo tratante, existe variación.
Citas
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