Disminución de eosinófilos en sangre en neonatos con enterocolitis sometidos a tratamiento quirúrgico

Resumen

RESUMEN

Introducción: La enterocolitis necrosante continúa siendo la patología digestiva adquirida más frecuente y grave en el periodo neonatal. Existen pocos estudios en nuestro medio sobre las cifras de  esinófilos en pacientes con este diagnóstico.

 Objetivo: El objetivo fue comparar los niveles de eosinófilos en dos grupos de gravedad de neonatos con enterocolitis necrosante (ECN).

Métodos: Estudio observacional, transversal y comparativo en función de la cuenta de eosinófilos al ingreso y al diagnóstico en pacientes con ECN, con manejo médico vs quirúrgico.

Resultados: Los pacientes con tratamiento quirúrgico tuvieron menor porcentaje de eosinófilos al ingreso (p=0.034), menor proporción de eosinofilia (>3%) (p=0.025) y menor porcentaje de eosinófilos al momento del diagnóstico de ECN (p=0.045). Los pacientes con tratamiento quirúrgico tuvieron menor edad gestacional (29.6 ± 2.6 vs 32.0 ± 2.5, p=0.002), mayor frecuencia de antecedente de transfusión sanguínea (64.3% vs 36.4%, p=0.050), mayor proporción de pacientes que empeoraron el estadio de la ECN (28.6% vs 5.2%, p=0.018), mayor edad al egreso hospitalario: 73 (80) vs 39 (37) días, (p=0.008) y mayor mortalidad (28.6% vs 1.3%, p=0.002).

Conclusiones: La disminución de la cuenta de eosinófilos en esta muestra de pacientes se asoció con eventos más graves, la falta de una respuesta hematológica eosinófila pudiera ser un indicador de mal pronóstico, por la naturaleza de nuestro estudio aún debemos considerarlo como un hallazgo.