Caracterización farmacocinética en población mexicana como estrategia para mejorar la seguridad clínica y el acceso a los nuevos tratamientos oncológicos

Abstract

El cáncer es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Su incidencia va en aumento, con una estimación de incremento del 63% de casos nuevos en las próximas dos décadas. Los medicamentos oncológicos innovadores, incluyendo a las terapias dirigidas o “diana” y a la inmunoterapia, constituyen una opción eficaz, con un perfil de toxicidad diferente al de los citotóxicos utilizados en los esquemas de quimioterapia convencional. La práctica clínica oncológica ha permitido observar un mayor número de reacciones adversas en la población mexicana con las dosis estándar autorizadas internacionalmente, generando ajustes de dosis que no condicionan disminución de la eficacia clínica. Algunos estudios poblacionales, principalmente en población asiática, han demostrado que dosis menores a las autorizadas han sido igual de eficaces y con un perfil de toxicidad distinto. El costo elevado de las nuevas terapias, es una barrera para el acceso a los tratamientos. Por ello, se considera fundamental desarrollar estrategias que permitan mejorar la seguridad clínica y el acceso a tratamientos farmacológicos innovadores que han demostrado impacto favorable en supervivencia global y calidad de vida. Dado que la gran mayoría de estos medicamentos son orales y se metabolizan por citocromo P450, se realiza una propuesta basada en la caracterización farmacológica en busca de un tratamiento poblacional personalizado.